ไขข้อสงสัย ทําประกันสุขภาพกี่วัน ถึงคุ้มครอง

              ทราบหรือไม่ว่า ทําประกันสุขภาพกี่วัน ถึงคุ้มครอง เราเชื่อว่าบางคนคิดว่า เมื่อทำประกันสุขภาพแล้ว หากเจ็บป่วยหรือรู้สึกไม่ค่อยสบาย สามารถเข้าโรงพยาบาลทันทีและใช้สิทธิประกันสุขภาพทำการเคลมได้เสมอ แต่สุดท้ายกลับต้องผิดหวัง เมื่อบริษัทประกันบอกว่า ยังไม่สามารถเคลมประกันได้ ก็ทำให้คุณกลายเป็นเสียความรู้สึก และความรู้สึกไม่ดีกับการทำประกันสุขภาพ คิดว่าบริษัทประกันโกง ป่วยแล้วทำไมเคลมไม่ได้ เอ๊ะ!!! หรือชั้นกำลังโดนโกง.....

              วันนี้เราจะพาคุณที่เพิ่งเริ่มทำประกันสุภาพมาหาคำตอบเพื่อไขข้อสงสัยนี้กันว่า... การทําประกันสุขภาพกี่วัน ถึงคุ้มครอง

การทําประกันสุขภาพกี่วัน ถึงคุ้มครอง

              เคยทราบหรือไม่ว่าการทําประกันสุขภาพกี่วัน ถึงคุ้มครอง ก่อนอื่นเราคงต้องทำกความเข้าให้ตรงกันว่าการซื้อประกันสุขภาพ นั้นจะยังเคลมไม่ได้ในทันทีนะ เพราะจะมีระยะเวลารอคอย เพื่อที่บริษัทที่เราได้ซื้อประกันไว้ตรวจสอบและการดูว่าเราป่วยเป็นโรคมาก่อนทำประกันหรือไม่นั่นเอง และโดยทั่วไปกรมธรรม์ก็จะกำหนดระยะเวลารอคอยตั้งแต่ 30 - 120 วัน แล้วแต่โรคและข้อกำหนดของตัวประกันนั้นๆ

ระยะเวลารอคอย (WAITING PERIOD) คืออะไร?

              ความหมายก็คือ ช่วงระยะเวลาที่บริษัทประกันยังไม่คุ้มครองการซื้อประกันสุขภาพคุณนั่นเอง ถ้าคุณเกิดการเจ็บป่วยหรือเกิดเจ็บป่วยตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ คุณจะจะไม่สามารถเคลมหรือทำเรื่องเบิกเงินประกันคืนได้ ในช่วงเวลาดังกล่าวได้

ทำไมต้องมีระยะเวลารอคอย

              สำหรับเหตุผลที่ประกันกำหนดระยะเวลารอคอยขึ้นมา เพราะป้องกันความเสี่ยงจากคนที่ทำประกันนั้นทราบว่าตัวเองป่วยอยู่ก่อนแล้วไม่ยอมไปรักษา แต่มาซื้อประกันก่อน เพราะหวังจะเบิกเงินจากจากบริษัทประกันที่ทำประกันสุขภาพโดยตรง ซึ่งถ้ามีคนป่วยทำแบบนี้กันหมด ก็จะไม่แฟร์กับบริษัทประกัน ประกันสุขภาพจึงต้องมีระยะเวลารอคอยเพื่อป้องกันเสี่ยงนั่นเอง

ทำไมประกันสุขภาพแต่ละโรค มีระยะเวลารอคอยไม่เท่ากัน

              ประกันสุขภาพแต่ละโรค นั้นมีระยะเวลารอคอยที่ไม่เท่ากันนะ ซึ่งระยะเวลาก็จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และระยะเวลาฟักตัวของโรค รวมถึงอาการต่างๆ ที่แทรกซ้อน เช่น การทำประกันสุขภาพที่คุ้มครอง 1 ปี ส่วนใหญ่จะมีระยะเวลารอคอย 30 วันนับตั้งแต่กรมธรรม์มีผลบังคับ กรณีที่เจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงที่มีค่ารักษาพยาบาลแพง และจำเป็นต้องรักษาอาการอย่างต่อเนื่อง อย่างเช่น โรคมะเร็ง โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน ก็จะมีระยะเวลารอคอยนานกว่า ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละบริษัทประกันนั้น ๆ กำหนด

              อย่าลืมนะถ้าคุณกำลังจะซื้อประกันสุขภาพ แล้วในกรมธรรม์ไม่ได้กำหนดระยะเวลารอคอย (WAITING PERIOD) ไว้ เราขอแนะนำให้คุณสอบถามกับทางเจ้าหน้าที่ของบริษัทประกันให้ชัดเจนว่า หลังจากระยะเวลารอคอย กี่วัน ถึงคุ้มครองก่อนเลือกซื้อประกันสุขภาพเพื่อเป็นประโยชน์กับตัวคุณเองค่ะ

เจ็บป่วยในช่วงระยะเวลาที่ประกันไม่คุ้มครอง ทำอย่างไร

              แน่นอนนี่น่าจะเป็นคำถามอีกคำถามที่คุณอาจสงสัย ว่าแล้วถ้าชั้นเกิดเจ็บป่วยในช่วงระยะเวลารอคอยจะต้องทำอย่างไร???

               และนี่คือเหตุผลที่ให้คุณนั้นตรวจสอบและสอบถามข้อมูลระยะเวลารอคอยที่ชัดเจน ว่ากี่วัน ถึงคุ้มครอง ซึ่งต้องกลับไปดูที่เงื่อนไขของตัวกรมธรรม์ที่ทำไว้ก่อน ว่าระบุไว้ว่าอย่างไร แต่ส่วนใหญ่อย่างที่ทราบกันดีว่าถ้าป่วยในช่วงระยะเวลาที่ประกันยังไม่เริ่มคุ้มครองก็ไม่สามารถเคลมประกันได้ เช่น เคสเจ็บป่วยต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในช่วง 30 วันแรกที่เพิ่งทำประกันไป แต่ในสัญญาระบุไว้ชัดเจนว่าระยะเวลารอคอยคือ 30 วัน แบบนี้ก็แน่นอนแล้วว่า ไม่สามารถเคลมประกันได้ และไม่สามารถใช้สิทธิประกันสุขภาพที่เพิ่งซื้อได้

              นอกจากนี้ ประกันสุขภาพยังมีข้อยกเว้นความคุ้มครองค่ารักษาเอาไว้ด้วย สำหรับการเจ็บป่วยที่เกิดจากการใช้สารเสพติด การศัลยกรรม การทำร้ายตัวเอง ถ้าคุณเกิดจากเรื่องเหล่านนี้ถึงจะเกิดขึ้นหลังจากพ้นระยะเวลาการคุ้มครองแล้วก็ตาม แต่คุณก็จะไม่สามารถนนำสาเหตุของอาการเจ็บป่วยไปทำการเคลมได้นะ  

              คงพอเข้าใจกันแล้วว่าหลังการทำประกันสุขภาพ กี่วัน ถึงคุ้มครอง ดังนั้นก่อนทำประกันสุขภาพก็ควรที่จะทราบและทำความเข้าใจในเรื่องของ ช่วงระยะเวลารอคอย (WAITING PERIOD) แล้วก็จะได้รู้ล่วงหน้าว่า กรมธรรม์ของคุณเริ่มความคุ้มครองสุขภาพเมื่อไหร่ มีระยะเวลารอคอยนานแค่ไหน เพื่อเป็นผลประโยชน์ในการเบิกค่ารักษาในอนาคต ยิ่งถ้าคุณวางแผนเร็วก็ยิ่งได้รับความคุ้มครองเร็วขึ้น แถมไม่ต้องกังวลใจอีกด้วย นี่เป็นเพียงแค่ 1 ในเงื่อนไขของการทำประกันสุขภาพ ยังมีเงื่อนไขอีกหลายข้อที่ผู้ทำประกันควรสอบถามข้อมูลจากพนักงานขายและทำความเข้าใจเงื่อนไขเหล่านั้นให้ละเอียดครบถ้วน เพื่อไม่ให้เกิดความเข้าใจผิดกันภายหลัง และที่สำคัญไม่เสียโอกาสในการเข้ารับการรักษา

              หากสนใจประกันสุขภาพ เลือกประกันสุขภาพจากทิพยประกันภัย ราคาเริ่มต้นเพียง 15,000 บาท/ปี มีหลากหลายแผนประกันให้เลือกตามความต้องการ สนใจเช็คราคาหรือซื้อออนไลน์ได้เลย คลิก